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肩膀越練越痛,肩周炎or肩袖損傷?分清后再運動!

來源:瑞濟醫(yī)院 發(fā)布時間:2024-08-21
       肩關(guān)節(jié)疼痛在日常生活中十分常見,很多人以為是肩周炎犯了,覺得多動動鍛煉一下就好了,未曾想,肩膀是越練越痛。實際上,這很可能是肩袖損傷,盡管和肩周炎疼痛癥狀相似,但若治療不得法,可能經(jīng)久不愈甚至越來越嚴重。

01、肩關(guān)節(jié)痛不一定是肩周炎
       肩周炎,是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑液囊及關(guān)節(jié)囊等關(guān)節(jié)周圍軟組織的一種慢性損傷性炎癥,又稱“凍結(jié)肩”、“五十肩”等。
       最初表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛,隨病程進展,局部組織纖維化加重,引起關(guān)節(jié)粘連的發(fā)生,限制肩關(guān)節(jié)活動,患者肩關(guān)節(jié)上舉、外展、內(nèi)旋、外旋等動作均明顯受限,嚴重者因肩關(guān)節(jié)疼痛加重還可能影響睡眠質(zhì)量。
       肩袖損傷,指肩部的袖套樣肌樣結(jié)構(gòu)(即肩袖,由岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌的肌建組成)出現(xiàn)了損傷。
       主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動度下降,患者患肢不能上舉或外展,上舉無力,嚴重者有肩部不穩(wěn)感,長期病程可導致軟組織攣縮,造成不同程度的肩關(guān)節(jié)活動受限。

02、肩周炎or肩袖損傷,如何區(qū)分和治療?
       肩周炎和肩袖損傷,都會造成肩膀疼痛,我們可以通過一個動作簡單的進行區(qū)分:
       簡單來說,肩周炎就是肩膀“凍住”了,無論是自己還是在他人的幫助下,肩膀無論是從哪個方向都抬不起來。
       而出現(xiàn)肩袖損傷,在他人的幫助下,肩膀一般都能抬起來,實現(xiàn)大概正?;顒臃秶?,即肩部疼痛,但活動范圍一般不受限制。
       總之,肩周炎是一種自限性疾病可以自愈(不治療自己也會好),因此適當?shù)墓δ苠憻?,早期康復很重要,像我們熟知的爬墻、雙肩上舉,對于緩解單純肩周炎粘連,增加肩關(guān)節(jié)活動度,促進肩關(guān)節(jié)康復,都有一定幫助。而肩袖損傷,往往需要藥物或者手術(shù)干預(yù)才能緩解,這二者治療方式完全相反,肩周炎要活動,肩袖損傷則要制動,甚至要加外固定。

03、溫馨提示
       淮安瑞濟醫(yī)院骨科溫馨提醒:如果有肩膀反復疼痛,最好不要盲目等待和自行鍛煉,應(yīng)及時就診、明確診斷,在專業(yè)醫(yī)生指導下進行對癥治療和康復鍛煉,以期早日恢復肩關(guān)節(jié)活動范圍,提高生活質(zhì)量。
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